Definición:
Se trata de una infección herpética del ganglio geniculado o también denominado
herpes zóster ótico.
Epidemiología:
se produce fundamentalmente en adultos, causada por la reactivación del
virus herpes varicela-zóster acantonado en el ganglio geniculado del VII par
tras una primoinfección (varicela) ocurrida generalmente en la infancia.
Signos
y síntomas: Se produce una afectación cutánea del CAE con lesiones
vesiculosas, que asienta en el área de Ramsay-Hunt que es el área de inervación
sensitiva del nervio facial recogida por el nervio intermediario de Wrisberg.
Comienza con una erupción de vesículas epidérmicas de contenido claro, que en
pocos días se rompen y drenan un líquido claro. Clínicamente cursa con otalgia
intensa y suele aparecer parálisis facial, y a veces adenopatía cervical. En
algunos casos se produce también una hipoacusia neurosensorial por afectación
del VIII par.
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| Figura 1. sindrome de Ramsay - Hunt |
Tratamiento: El tratamiento debe
hacerse simultáneamente con aciclovir y corticoides. La aplicación de
antisépticos locales sobre las vesículas ayuda a evitar sobre infecciones, e
incluso puede ayudar la aplicación de aciclovir tópico.
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